Заведующему  МКДОУ № 38 г. Никольское

                                                                                                                     Т.Г.  Давидович

                                                                                                                   от _________________________________________

                                                                                                                   (Ф.И.О. родителя (законного представителя ) полностью)

                                                                                                                   ___________________________________________

                                                                                                                    __________________________________________

                                                                                                                                  (адрес фактического проживания)

                                                                                                                    __________________________________________

                                                                                                                     Паспорт___________________________________

                                                                                                                                         (серия, номер, кем выдан)

                                                                                                                    __________________________________________

                                                                       Заявление

            Прошу оказывать моему ребенку__________________________________________________

                                                                                                          (Ф.И.ребенка)

группа ______________________________________________________________________________   

платные образовательные услуги по:

____________________________________________________________________________________

(вид услуги)

____________________________________________________________________________________

с    «______»_______________20____г.

С Положением о предоставлении  платных образовательных услуг, прейскурантом цен на платные образовательные услуги ознакомлен(а):  

                                      _____________________                          _______________________________

                                             (подпись)                                               (расшифровка подписи)

___________________                                 ________________   _______________________________

       (дата)                                                  (подпись)                                    (расшифровка подписи)